비만의 체질적 치료  한의학에서 말하는 臟腑는 유사한 기능과 관련 臟器의 기능을 총칭한다. 이러한 장기의 大小는 체질에 따라 다른 양상을 띠고 있다고 보는데, 어떤 체질은 체질적으로 에너지 소모, 배설의 장기인 心臟, 肺臟, 腎臟의 기능이 상대적으로 강하여 지방으로 축적되기 전에 대부분의 양을 에너지로 소모함으로서 체중의 증가가 쉽지 않은 반면, 어떤 체질은 소화 흡수의 장기인 비장이나 간장의 기능이 에너지 소모 기능보다 상대적으로 강해서 체중의 증…

1. 침자법 1) 이침 ① 穴位 : 神門, 內分泌点, 胃点, 脾点, 飢点, 口点, 肺点② 效能 : 귀에 5～7개의 작은 耳鍼을 시술하는 耳鍼療法은 최근 들어 임상에 많이 활용되고 있다. 耳鍼을 한 쪽 귀에 꽂고 있다가 며칠 후 다시 다른 쪽 귀에 새 耳鍼으로 교환하는데 별다른 주의사항이 없고, 활동에도 전혀 불편을 주지 않아 간편하다. 耳鍼은 식욕억제, 식욕항진 조절작용, 진정, 이뇨작용 등이 있어 칼로리 섭취의 감소효과, 수분 나트륨대사 개선작용, 위장관 활동을 약…

비만의 치료방법 일반적으로 비만증의 치료법으로는 비만에 관한 모든 치료들의 기본이 되는 식이요법, 식이요법과 병행하면 근육량을 유지하면서 지방량만 감소시켜주는 운동요법, 식욕억제제, 이뇨제, 설사제, 혹은 포만감을 주기 위한 섬유질 등을 사용하는 약물요법, 잘못된 식습관과 생활습관을 교정해 주는 행동수정요법, 외과에서 장이나 위의 용적을 줄이는 수술요법, 성형외과 등에서 초음파를 이용하여 지방세포를 분해, 제가하는 지방제거수술 등이 있다. 그 외에도 체…

1. 체중 및 신장지수  체중 및 신장 측정은 비만을 평가하는데 있어서 초기단계이며 비용이 저렴하고 정확하며 간편하다는 장점이 있다.   1) 체질량지수(body mass index)신장의 제곱을 분모로 하고 체중을 분자로 한 수치가 된다. 대다수의 인구집단에서 체지방량과 높은 상관관계를 가진다는 장점이 있어 체중 및 신장을 이용한 지수 중 가장 널리 쓰이는 방법이다.체질량지수는 질병의 이환율 및 사망률의 상대 위험도를 예측할 수 있으며 체질량 지수가 높을수록 심…

1. 호흡기계 가장 흔한 증상으로 가벼운 운동에도 숨이 가쁘게 된다. 이는 비만으로 흉벽의 호흡운동과 횡경막의 운동이 제한되어 나타난다. 아주 심한 비만증의 경우 폐포내 환기의 감소로 이산화탄소가 축적되어 만성피로감, 호흡곤란을 호소하고 잠자는 도중 무호흡을 보일 수 있다.  2. 순환기계고지혈증 - 비만은 지방대사에 영향을 미치는데 비만한 사람의 경우 LDL cholesterol 과 중성지방이 높은 농도를 보인다. 고혈압 - 몸 속의 산소 요구량이 증가하…

1. 비만의 병기론 한의학의 문헌에 나타난 비만증의 病機를 종합하여 보면 膏粱厚味한 음식을 過食하거나 多食하면 脾胃의 運化作用을 失調케 하고 脾胃의 運化機能이 失調되면 熱을 발생하며 熱이 盛하면 津液을 灼하고 陰津이 耗傷하여 음식을 구하게 되므로 음식섭취가 왕성케 되어 비만이 되는 것으로 볼 수 있다. 氣虛하면 運化機能이 무력하여지고 이차적으로 濕痰이 발생하여 비만을 야기하며, 濕痰은 체내의 水液代謝機能이 失調하여 나타난 병리적 산물임과 동시에 체내…

1. 黃帝內經 (1) 肥貴人則 膏粱之疾也<素問 通評虛實論>(2) 此肥美之所發也, 此人必數食甘美而多肥也, 肥者令人內熱 甘者令人中滿 故其氣上溢 轉爲消渴<素問 奇病論>(3) 余聞人之生也 有剛有柔 有强有弱 有短有長 有陰有陽<靈樞 壽夭剛柔>(4) 逆順五體者 言人骨節之大小 肉之堅? 皮之厚薄 血之淸濁 氣之滑澁<靈樞 筋結>(5) “肥人也...其爲人也 貧於取與” “年質壯大 氣血充盛 皮革堅固...此肥人也”<靈樞 逆順肥瘦論>    2…

비만은 여러 내분비 인자들에 의해 복합적으로 관여되는 대사질환으로, 실제 임상에서 치료방법을 적용하는데 있어 그 내분비 생리를 이해함이 필수적이다. 현재 많은 호르몬과 그 수용체, 그 상호작용 등에 관한 연구가 활발히 이루어지고 있으나 아직도 많은 부분에서 논란의 여지가 있다국소의 지방침착은 특히 복부 비만이 문제가 되는데 이는 인슐린 비의존형 당뇨병(NIDDM), 뇌혈관질환, 심장질환 등의 주요 위험인자로 인식되어 그 내분비적 기전의 규명에 많은 노력이 집중…

1. 식사습관 비만이 에너지 섭취와 소모의 불균형에 의한다고 하였을 때 음식요인은 큰 비중을 차지하게 된다. 이 경우 식사량과 내용 및 섭취방법 등이 문제가 되며 특히 간식이나 야식을 하는 습관을 가지고 있는 경우가 많다.   2. 활동부족정상량의 에너지를 섭취하여도 활동량이 적어 에너지 소모가 감소하면 비만이 생길 수 있으며, 비만인들의 대부분은 움직이지 않으려 하며 운동이 부족한 소극적 생활을 한다. 3. 유전적 요인비만이 가족성으로 집중발생…

1. 원인별 분류  1) 단순성 비만대부분의 비만이 여기에 속하며, 과식을 포함한 잘못된 식이나 운동부족 등으로 발생하여장기의 기질적 원인을 밝힐 수 없는 경우가 대부분이다.   2) 증후성 비만① 내분비성 : Cushing syndrome, 갑상선 기능저하증, insulinoma, 당뇨병, 성선기능저하증, 등으로 인한 비만② 시상하부성 : 시상하부의 복측부에 있는 포만중추와 복내측에 있는 공복중추에 병변이 있으면 비만을 야기한다.③ 유전성 : 주로 선천성 염색체이상에 수반…

다이어트와 체질 살찌는 체질, 따로 있나? 물론 모든 자녀가 부모의 비만 체질을 닮는 것은 아니지만 절반의 가능성은 갖고 있다. 호리호리한 몸매를 자랑하던 딸이 출산 후 걷잡을 수 없이 뚱뚱해지는 경우가 있는가 하면 날씬하고 표준형인 부모 밑에서 상상을 초월하는 비만아가 되기도 한다. 이는 모두 잘못된 식습관에서 비롯된 것이다. 출산 후 비만은 아주 흔한 예로 보통 3∼4kg이 증가하다가 일정 기간이 지나면 정상으로 회복되야 하는데 도무지 원상태로 돌아갈 기미를…

비만의 정의비만이란 과잉체중의 상태를 말하는 것이 아니라 대사장애로 인해 체내에 지방이 과잉 축적된 상태를 말한다. 즉, 칼로리 섭취가 신체활동과 성장에 필요한 에너지보다 초과되어 중성지방의 형태로 지방조직에 과잉 축적된 열량불균형으로 일어난다. 이것을 비만증이라 한다. 한편 한의학에서는 비만증에 대하여 內經 素問 通評虛實論에서 “肥貴人 則膏粱之疾也”라고 원인에 의한 간단한 정의를 최초로 언급하였다.  비만이 인체에 미치는 …